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骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗

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骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗摘要:

目的:探讨骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗。方法:19986月~20024月共治疗骨科手术后肺栓塞(PE)5,1,4例。年龄4078,平均63岁。手术类别:人工股骨头置换术、人工全髋置换术、右肱骨外科颈骨折内固定术、右肱骨肿瘤切除术以及多发骨折内固定术各1例。肺栓塞发生时间314d,平均10d。诊断依据:呼吸困难和气短、动脉血气PO2下降和低碳酸血症、ECT2肺通气灌注静态显像异常等。治疗:5例均行抗凝治疗,其中3例行栓体舒(tPA)溶栓治疗。结果:本组5例中3例诊断及时,行溶栓治疗后痊愈出院,2例抢救无效死亡。结论:必须提高对肺栓塞的认识,才能早期发现、早期治疗、减少和避免严重后果。急性肺栓塞的治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗和外科手术等。肺栓塞最好的治疗还是预防。特别是预防下肢深静脉血栓的发生至关重要.......

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