在经尿道前列腺切除术(TURP)前停用阿司匹林,可能会减少围术期失血,但也有可能增加重要心血管事件发生率。目前尚无关于TURP围术期如何使用阿司匹林的指南。英国一项研究表明,在临床实践中,医生对TURP患者围术期是否使用阿司匹林的处理意见差异很大。有严重心血管疾病高危因素的患者被要求停用阿司匹林,且通常停用时间超过实际所需。目前急需多学科共同,制定相关指南,来减少临床操作中的差异。[Ann R Coll Surg Engl 2006,88(3)∶ 280]
     该研究向英国的444位泌尿科医师发放调查问卷。共收到290份匿名回复(65%),其中有287份可用于分析。
     结果显示,在这287位泌尿科医师中,有178位(62%)会让患者在TURP术前停用阿司匹林,109位(38%)不会让患者停用。阿司匹林平均术前停用时间为9.8天(范围2~30天),平均在术后的8.8天重新开始让患者服用(范围1~42天)。在要求停用阿司匹林的医师中,62%的医师不考虑患者服药的适应如何,一律让患者停用阿司匹林。40%的医师会因为患者不小心继续服用阿司匹林而取消TURP手术。
中国医学论坛报06-6-29