【手术操作步骤】
胎儿、胎盘娩出后,检查宫颈及阴道无撕裂,准备缝合侧切伤口。病人取截石位,阴道内填一带尾纱布卷以免宫腔血液下流,妨碍视野。
1 、先缝合阴道粘膜 以左手中、示指开阴道壁,暴露阴道粘膜切口,用 0 号无损伤肠线从切口顶端上 1cm 处开始间断缝合直到处女膜环处。
2 、缝合肌层 以同样肠线间断缝合阴户口深部肌层。
3 、缝合会阴皮肤及皮下层,以 1 号丝线间断缝合皮肤及皮下脂肪。缝线不宜过紧。缝合完毕后取出阴道内纱布卷,做肛查检查有无肠线穿过直肠粘膜,若有,拆除穿过后的缝线重新缝合。
【注意事项】
缝合粘膜一定要从切口顶 cm 处开始,以免漏掉裂伤部分;缝合时一定要关闭死腔,结扎出血点。