学习目的:了解医疗和护理文件记录的意义复述记录的原则掌握体温单的绘制了解医嘱的处理和各种护理记录单的书写
医嘱的处理方法:长期医嘱由医生写在长期医嘱单上,注明日期和时间; 护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种 执行单上(如服药单.注射单、治疗单、饮食 单等); 在时间和医嘱之间划红钩“ V ” .....