南京医科大学附属南京第一医院麻醉科 210006
罗中华 王晓亮 邢素珍 徐晨婕 徐磊 史宏伟
【摘要】
目的 探讨喉罩在乳腺外科手术全麻中的应用价值
方法 选择I～ Ⅱ级、择期行乳腺外科手术的女性患者6O例，随机均分为气管插管(TT)组和喉罩(LMA)组。入室后开放静脉，监测生命体征和呼气末二氧化碳分压(PETCOz)。观察气管插管、置入喉罩即刻和苏醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、PETCOz值，记录拔管时及苏醒后的不良反应等。
结果 TT组插管及拔管即刻的MAP、HR明显高于置管前及LMA组(P值均< 0.05)，LMA组苏醒期躁动的发生率明显低于TTP<0．05)。
表2 两组病人HR、MAP、PETCO2变化（x±s）
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组别 |
时间 |
MAP（mmHg） |
HR(次/分) |
SpO2%
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PETCO2 (mmHg) |
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置罩前 |
88.3±10.6 |
83.5±12.0 |
97.9±1.1 |
43.40±7.46 |
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LMA |
置罩后即刻 |
91.1±8.6 |
87.0±10.9 |
99.5±1.2 |
37.42±2.58 |
|
|
拔罩后即刻 |
93.3±10.2 |
92.7±12.9 |
97.2±1.1 |
35.30±1.50 |
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置管前 |
89.6±10.0 |
82.4±10.8 |
92.2±1.2 |
43.05±6.10 |
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TT |
置管后即刻 |
119.2±10.6 |
96.4±11.8 |
99.0±1.1 |
37.00±3.60 |
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拔管后即刻 |
116.1±12.3 |
97.7±13.0 |
96.9±1.0 |
35.30±1.50 |
与L组比较 P＜0.05
结论 喉罩能安全、有效地用于全麻下乳腺外科手术，可有效减少应激反应，用药量少，复苏快，气道并发症少。
【关键词】喉罩；气管插管；乳腺外科手术；全身麻醉
