由于食道癌患者术后生活不能自理，所以术后的护理尤为重要。

    1 心理护理

    大部分患者术后焦虑治疗的效果及病情的恶性程度，有的担忧家里的经济状况，所以要尽量减轻其心理负担，让他们了解情绪对疾病的影响，尽量使其积极配合治疗。

    2 口腔护理

    2.1 对于无意识障碍的病人用0.1％氯已定溶液含漱对于杀灭和清除口腔内致病菌有明显的效果，既能达到清洁口腔、预防感染的目的，又能达到节物、节时、节力且病人乐于接受的最佳效果。如有口腔感染，可用0.5％甲硝唑溶液漱口，进行口腔护理临床效果明显优于生理盐水、朵贝尔氏液及3％过氧化氢。在除臭、防止口腔溃疡、杀菌等方面，口泰、碘伏、碳酸氢钠液均优于生理盐水。为了减少口腔干燥，促进唾液分泌，可采用10％的柠檬水给病人进行漱口。

    2.2 对于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍的病人，用擦拭法；对口腔有病变、有伤口或有钢丝、夹板等固定物或其他原因致张口受限，采用冲洗法进行口腔护理。

    2.3 术后大剂量联合化疗病人口腔黏膜炎的发病率为100％，因此大大限制了大剂量化疗在恶性肿瘤治疗的应用。通过常规的治疗方法，如采用含漱法、擦拭法、涂布法、喷雾法可以改善病人的症状，具有一定的护理效果。

    3 皮肤护理

    由于术后体虚及各种插管的原因，患者不能随意活动及翻身，尤其对排汗较多的患者，进行皮肤护理尤为重要。定期翻身，按摩骨隆突处，经常观察受压部位的皮肤颜色，如有异常及时处理，保持床单的清洁干燥无褶皱。

    4 胃肠减压的护理

    及时观察胃肠减压器内年里引流液的颜色、量及性状、是否引流通畅。如患者感觉胃内胀气不适，可将胃肠减压内液体排除增大负压，患者症状有所改善。

    5 术后饮食的护理

    由于食道癌患者术后不能饮食，血细胞大多低于正常，尤其有糖尿病的病人，所以必须给患者补充足够的营养，以免影响化疗。

    6 头发护理

    头发的清洁直接影响病人的情绪，所以定期为病人洗头，以满足病人自我形象的需求及身心的舒适。总之，食道癌患者术后护理的各个环节是相辅相成的，只有医护人员精心的护理，及时发现问题，对症处理，才能有助于患者病情的恢复。
 （本文作者：铁岭市卫生学校外科教研室  刘春杰）